很多人对吴孟达的记忆，都带着笑声。
从《赌圣》《逃学威龙》《九品芝麻官》到《少林足球》，他很少是电影里最耀眼的主角，却总能把一个小人物演得让人忘不掉。后来大家习惯叫他达叔。
2021年春节前后，关于吴孟达身体状况的消息突然传出。
好友田启文向媒体证实，吴孟达在2020年底发现肝癌，当时癌细胞已经出现扩散。此后他接受了手术，并进入化疗阶段。2021年2月27日，他因病情恶化在香港医院离世，终年69岁。
从发现肝癌，到公开病情，再到离世，留给外界的时间很短。
很多人因此会问，为什么肝癌好像经常这样？平时还能吃饭、工作，甚至没觉得哪里特别疼，一查就已经不早了？我们老百姓如何应对这样的疾病？
该图片使用了AI生成技术
肝脏很能扛，早期往往没有明显感觉
肝脏是一个代偿能力很强的器官。
一个小肿瘤刚刚出现时，并不一定影响整个肝脏正常工作，也未必会产生明显疼痛。所以很多早期肝癌患者，能吃、能睡、能工作，肝功能检查甚至可能没有特别明显的异常。
等到右上腹持续疼痛、明显乏力、食欲变差、体重快速下降、眼睛和皮肤发黄、腹部胀大，病情往往已经发展了一段时间。
这也是为什么肝癌不能只等症状。
尤其对高危人群来说，身体没有感觉的时候定期筛查，反而更重要。
中国人防肝癌，第一件事要想到乙肝
很多人一提肝癌，第一反应是喝酒喝出来的。
酒确实是危险因素，但在我国，更需要关注的是慢性乙型肝炎。
乙肝病毒长期存在，会让肝脏反复发生炎症、修复、纤维化，部分患者逐渐发展为肝硬化，最终增加肝细胞癌风险。丙型肝炎同样如此。WHO也把乙肝和丙肝列为明确的肝癌危险因素。
所以防肝癌非常重要的一步，是先弄清楚自己有没有乙肝、丙肝。
很多成年人只知道小时候打过疫苗，却从来没看过自己的乙肝相关检查结果。尤其父母有乙肝、小时候疫苗接种情况不清楚的人，体检时可以和医生讨论
已经有慢性乙肝的人，更重要的是规范随访。
该抗病毒时就抗病毒。
抗病毒治疗可以显著降低病毒复制和肝硬化、肝癌风险，但即使病毒控制得很好，部分高危患者仍然需要继续做肝癌监测。
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酒精、脂肪肝，也别当成小事
国际癌症研究机构列为明确致癌因素。
对本身就有乙肝、丙肝或者肝硬化的人来说，酒更应该尽量避免。
还有一种变化，这几年越来越值得中国人警惕。
脂肪肝。
很多人体检看到轻度脂肪肝，觉得身边一半人都有，没什么大不了。
单纯脂肪肝并不意味着一定会得肝癌，但如果同时存在肥胖、腹型肥胖、糖尿病、高血脂，长期发展为代谢相关脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化，肝癌风险也会逐渐增加。