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孩子总说不舒服,问题可能在情绪!一文读懂压力的躯体信号

更新于 2026-09-27 21:11

开学没几天,有的孩子就反复喊肚子痛、头晕、胸闷,但检查结果一切正常,在家休息后便恢复如常,可一想到上学,不适便再次出现。孩子究竟是真难受,还是在逃避上学?其实,问题不在身体,而在情绪——心理压力可能通过“”表现出来。为什么会这样?家长该如何识别和应对?




孩子身体不适可能是真实的


“躯体化”可以简单理解为:孩子承受了压力,却不能很好地识别和表达,于是,焦虑、紧张、委屈等情绪通过身体不适表现出来。


压力会导致身体不适,这并不意味着孩子在装病。由于压力会影响


孩子出现以下表现要注意:开学、升学或转学前后,部分孩子可能反复出现头痛头晕、腹痛恶心、心慌胸闷、乏力、睡眠不好或食欲不振等身体不适。家长要特别关注孩子的症状是否具有明显的情境特点。例如,孩子每天临近上学时肚子痛,周末或放假后却明显缓解。这种与特定情境同步出现的规律,值得家长重视。


需要强调的是,这些表现不能直接等同于心理问题。孩子反复出现身体不适时,应先进行必要的医学检查,排除身体疾病。在此基础上,再结合学习、家庭、人际关系等环境因素,判断孩子是否存在心理压力。



身体不适的根源也许在心理


、同伴矛盾、害怕被评价、担心考试成绩等,都可能成为他们压力的来源。


有些压力在成年人看来并不算大事,但对孩子来说却可能非常具体。孩子未必知道自己正在焦虑,只知道“肚子痛”“不想上学”,却说不清真正担心的是什么。因此,家长可以少问一句“你为什么又不想上学”,多问一句“如果明天不用上学,你觉得哪方面会更轻松”,答案往往能帮助家长找到孩子真正的压力来源。




家长这样引导孩子更有效



家长学会3步法,可以温和地引导孩子回归校园。


第1步:先接纳,再寻找原因。孩子说“我肚子痛”,家长可以先回应:“我知道你现在确实难受,我们先看看哪里不舒服。”等孩子情绪稳定后,再慢慢了解最近是否有什么事情让他紧张或不开心。接纳孩子的感受,并不等于纵容孩子不上学。


第2步:把“难受”说具体。少问“你是不是焦虑”,多问“你最不想面对哪一节课”“到了学校什么时候最不舒服”,帮助孩子找到真正的压力来源。当“我不舒服”变成“我害怕考试”“我担心老师批评”“我不想见某个同学”时,身体不适的问题就有了解决的入口。


第3步:解决背后的困难。完成必要医学评估、排除身体疾病后,不要只盯着症状,而要帮助孩子从规律作息、准备学习用品、完成小任务等做起,逐渐帮助他们解决生活和学习方面的问题。目标不是让孩子马上完全不难受,而是一步步回归校园。


特别提醒家长注意的是,不同年龄段的孩子,关注重点不同。


低龄儿童更需要安全感。可提前熟悉学校环境,建立规律的接送预期。告别时说“下午放学我会来接你”,比反复说“不要害怕”更有效。


青少年更需要尊重和自主。少说“你应该”“你必须”,而要多问“最近有没有什么事情让你感到特别累”“如果可以调整你最想先改变什么”,给孩子参与感和选择权,往往比单纯提出要求更有效。


孩子偶尔出现头痛、腹痛或睡眠变化,并不意味着一定存在心理问题。但如果症状反复出现、持续2周以上,或已影响饮食、睡眠、学习和社交,家长应及时带孩子寻求专业帮助。


如果孩子持续情绪低落、烦躁、紧张,明显回避或拒绝上学,或经家长沟通调整后情况仍加重,也应尽快就医,尤其要警惕自伤、自杀相关表现。如果孩子说“活着没意思”“不想活了”,或已经出现自伤行为,不能简单认为是在“闹情绪”,应尽快到



文:首都医科大学附属北京安定医院儿童精神科 孟凡超 戚艳杰编辑:刘洋 葛立垣(实习)马杨校对:于洋审核:李诗尧 徐秉楠