最近几年,国内流感疫苗的价格范围不知道何时变成了最低的四五十、最贵的三百多,而且在很多平台铺天盖地的都在说某某工艺疫苗更有效、某某工艺疫苗保护1年而其他疫苗仅有半年、某某疫苗是重组的……
其实说白了,纯粹没有数据支持的概念性输出而已,实际上价格和疫苗有效性并没有直接关联,甚至一些真实的有效性数据可能会让你大跌眼镜!
一、国内流感疫苗只是工艺不同
在我国,流感疫苗实际上就“一类两种”:所有的都是采用鸡胚进行抗原培养,所以归为一类;而从工艺来说,只有减毒活疫苗和灭活疫苗两种,后者分为裂解疫苗和亚单位疫苗。
从制备工艺来看,减毒活疫苗采用的是冷适应弱毒株,一方面不能在人体体温环境内有效复制,另一方面由于本身是弱毒株所以几乎没有致病性,因此用这种“弱的活病毒”直接制成了鼻腔喷雾剂。
而流感病毒裂解疫苗和亚单位疫苗都属于灭活疫苗,通过注射接种。这两者的差异在于,裂解疫苗把病毒灭活并均匀“打碎”,保留表面抗原(血凝素和神经氨酸酶)和部分内部蛋白(核蛋白等);亚单位疫苗进一步纯化,仅保留血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)等表面抗原。两者都是死病毒,没有致病性。
需要注意的是,灭活疫苗均采用肌内注射方式给药,适用于≥6月龄人群;减毒活疫苗采用鼻喷接种,适用于3~17岁人群,核心优势除了能够形成黏膜免疫外,还不用打针。
二、不同疫苗的安全性略有差异
先说明一下:无论是裂解、亚单位、还是减毒活疫苗都是常规接种的有效选择,核心差异在于给药方式和适用年龄。
从安全性数据角度,三种疫苗略有差异:
研究结果显示,减毒活疫苗和灭活疫苗相比,由于前者无需注射,因此“局部反应”方面为0(没有接种部位红肿热痛),出现接种后发热的比例更少(仅为三价裂解疫苗的13%),但出现咳嗽和流涕的比例更高,分别是三价裂解疫苗的4.5倍和31.5倍。
因此,总体来说不同流感疫苗的安全性各有优势,但总体而言不良反应发生率都较低,因此都是安全的。
三、贵的疫苗并【不会】更有效
至于有效性,可能会让你大吃一惊!