(简称LNG-IUS)是一种子宫腔内的高效孕激素缓释系统,外形像一个软而小巧的 “T” 形支架,由聚乙烯材料制成,纵臂上的圆柱体是储药库,含有左炔诺孕酮(LNG)52mg,在子宫腔内以极低的速率(每天20μg)稳定释放。这种设计使得它能够在子宫内形成局部高浓度的孕激素环境,从而发挥避孕和治疗妇科疾病的作用。
:能控制和改善疼痛,预防疾病复发,同时避免引发低雌激素血症。3. 治疗:LNG-IUS通过减少前列腺素的合成,降低宫内压力,抑制子宫收缩,从而显著缓解痛经症状。
4. 其他:如也有逆转作用等。
四、哪些人适合使用LNG-IUS?1. 需要长期避孕的女性
产后女性:产后即时或延迟放置均可,尤其适合哺乳期女性,但需医生评估子宫恢复情况。
青少年和未育女性:不影响未来生育能力,且能减少意外妊娠风险。
40岁以上女性:避孕同时管理月经紊乱,保护子宫内膜,降低病变风险。
2. 受妇科疾病困扰的女性
月经过多:特发性或疾病(如、腺肌病)导致的月经过多。
痛经:尤其是药物治疗效果不佳的重度痛经患者。
子宫内膜异位症/子宫腺肌病:缓解疼痛,减少术后复发。
子宫内膜息肉或增生:术后预防复发,逆转异常内膜病变。
2. 移位、脱落:虽然累积脱落率与含铜宫内节育器相似,但月经过多、子宫腺肌病等是脱落的高危因素,需定期随访。
3. 卵巢囊肿:功能性卵巢囊肿和卵泡增大常见,通常无明显症状,可自行缓解,无需特殊处理。
4. 体重变化:目前研究显示,LNG-IUS不会直接导致体重增加,个体差异可能与年龄、生活方式有关。
一审:广州医科大学附属妇女儿童医疗中心药学部主管药师 魏媛怡
二审:广州医科大学附属妇女儿童医疗中心药学部副主任药师 卢嘉丽
三审:广州医科大学附属妇女儿童医疗中心药学部副主任/主任药师 莫小兰
作者: 广州医科大学附属妇女儿童医疗中心 副主任药师 冯婉华